Kuinka Taiwanin kylät sammuttivat "delta" -epidemian

Sisällysluettelo:

Kuinka Taiwanin kylät sammuttivat "delta" -epidemian
Kuinka Taiwanin kylät sammuttivat "delta" -epidemian
Anonim

Etelä -Taiwanissa on Fangshanin kunta, jossa on neljä kylää, joissa asuu 5 000 ihmistä. Se on yksi saaren köyhimmistä paikoista ja siitä puuttuu paljon. Kun delta -koronaviruksen muunnelma ilmestyi siellä, paikalliset asukkaat ja viranomaiset eivät olleet hukassa. Heidän ponnistelujensa vuoksi vain yksi ihminen kuoli taudinpurkauksen aikana. Heidän tarinansa kertoo The Guardian.

Fangshanissa he eivät elä tungosta, viettävät paljon aikaa kadulla ja asukkaat ovat kuuliaisia. Paikallisella terveydenhuoltojärjestelmällä ei kuitenkaan ole riittävästi resursseja, joka viides asukas on yli 65 -vuotias, lähes kukaan ei ole rokotettu, eikä "delta" -tapauksia varten ollut protokollia.

Kesäkuussa Fangshanissa lisääntyi uusia COVID-19-tapauksia. Tuolloin "alfa" -vaihtoehto levisi Taiwanissa, mutta koska useat tartunnan saaneet ihmiset palasivat ulkomailta, päätettiin tulkita koronaviruksen genomit. Se osoittautui tarttuvammaksi "delta" -vaihtoehdoksi. Paikallisia viranomaisia lannisti tämä uutinen.

Luultavasti "delta" tuli Fangshaniin ihmisten kanssa, jotka palasivat Perusta. Jo ennen kuin geneettisten testien tulokset olivat valmiit, kahden päivän osittainen lukitus ilmoitettiin kaiuttimien kautta kahdessa kylässä. Ruoka ja perustarvikkeet tuodaan jokaiseen taloon. Viranomaiset perustivat operatiivisen päämajan.

Asukkaat alkoivat olla eristyksissä. Karanteenissa tai sairaalassa oli yhteensä 667 ihmistä, mukaan lukien noin sata tartunnan saaneen taksinkuljettajan yhteystietoa: matkustajat, sukulaiset, ystävät ja heidän sukulaisensa. 14 tuhatta ihmistä testasi. Keskushallitus lähetti 1200 annosta rokotteita negatiivisille testeille. Kolmen päivän kuluessa kylät desinfioitiin.

Monet paikalliset loukkaantuivat. Taudinpurkaus ja lukitus putosivat mangosatoon, ja maanviljelijät menettivät tulonsa. Haastateltava taksinkuljettaja sanoi, että hän ei ollut täysin toipunut, mutta kahden kuukauden kuluttua kotiutuksesta he eivät olleet koskaan kysyneet häneltä. Hänen vanhempi äitinsä on edelleen sairas ja häneltä on evätty taloudellinen tuki hoidostaan. Paikalliset syyttävät myös Keski -epidemian komentokeskusta siitä, että jotkut ovat sallineet Taiwaniin palattuaan karanteeniin kotonaan eikä hotelleissa.

Toimenpiteet ovat kuitenkin osoittautuneet huomattavasti tehokkaammiksi kuin monissa muissa paikoissa ympäri maailmaa. Epidemia päättyi 19 päivässä. Yhteensä 17 ihmistä sai tartunnan, ja vain yksi kuoli-72-vuotias nainen.

Uusi argumentti naamioille

Pandemian alkukuukausina käytiin paljon kiistaa naamioista. Sen jälkeen niiden käyttämisen hyödyt on vahvistettu useissa tutkimuksissa, mutta jotkut eivät ole myöskään vakuuttuneita. Bangladeshilaiset tutkijat saivat uusia todisteita, jotka tekivät ainutlaatuisen kokeilun. Luonto kirjoittaa heidän työstään.

Jotain tehokkuutta testataan hyvin satunnaistetuissa kokeissa, joissa osallistujat on jaettu kahteen ryhmään ja toiselle annetaan jotain, ja toinen jätetään vertailtavaksi. Mutta maskeista tällaiset tutkimukset vain puuttuvat - ja juuri tämä aukko Bangladeshin tiedemiehet ovat sulkeneet. He havaitsivat lähes 350 tuhatta asukasta sadoista kylistä.

Joissakin kylissä ihmisiä kehotettiin käyttämään maskeja ja toisissa ei. Tämän ansiosta koeryhmässä maskeja käytettiin kolme kertaa useammin (42% vs. 13%), ja oireisen COVID-19: n ilmaantuvuus oli 9% pienempi. Todellisuudessa riski on saattanut pudota entisestään - testaus oli rajallista. Kirurgiset naamarit ovat osoittautuneet paljon paremmiksi kuin kangasmaskit: riski pieneni 11% ja 5%. Tämä on yhdenmukaista samassa tieteellisessä artikkelissa annettujen laboratoriokokeiden tulosten kanssa: jopa kymmenen pesun jälkeen kirurginen naamio säilyttää 76% pienistä hiukkasista ja uusi kolmikerroksinen kangasmaski - vain 37%.

Haastatellut asiantuntijat uskovat, että Bangladeshin tutkimuksen pitäisi lopettaa kiista ja että ihmisten pitäisi vaihtaa kangasmaskit kirurgisiin naamioihin.

Uudet rokotteiden kliiniset tutkimukset pysähtyivät

Maailma tarvitsee kehittyneempiä COVID-19-rokotteita ja tietoa olemassa olevien rokotteiden paremmasta käytöstä. Molempia ei voida saada ilman uusia kliinisiä kokeita, mutta lääkeyhtiöt tekevät niistä vaikeita ja joskus mahdottomia. Tästä kerrotaan Coalition for Epidemic Preparedness Innovationin (CEPI) avoimessa kirjeessä, josta STAT puhuu.

Ensimmäisen sukupolven rokotteet testattiin kliinisissä tutkimuksissa, joissa osa vapaaehtoisista injektoitiin lääkkeellä ja loput nukella. Sitten tutkijat tarkastelivat, kuinka monta ihmistä oli saanut tartunnan kussakin ryhmässä, ja laskivat näiden tietojen perusteella tehokkuuden. Useita rokotteita on testattu ja julkaistu markkinoille. Siksi on epäeettistä järjestää tällaista tutkimusta edelleen: miksi ottaa käyttöön hyödytön tutti, kun on olemassa lääkkeitä, jotka suojaavat luotettavasti sairauksilta.

Ongelmana on, että hyväksyttyjen rokotteiden saaminen uuteen tutkimukseen on lähes mahdotonta. Kaikki annokset on myyty loppuun, ja toimitussopimuksissa on tiukat rajoitukset. Usein erää voidaan käyttää vain maassa, joka sen osti, ja vain COVID-19-ennaltaehkäisyyn, ei tutkimukseen. Tästä syystä uusien rokotteiden testaamisen lisäksi on myös vaikeaa verrata vanhoja rooleja (esimerkiksi ei ole vieläkään varmaa varmuutta siitä, onko järkevää yhdistää lääkkeet, samoin kuin yhdistelmät, annokset ja tauko)).

Hyväksyttyjen rokotteiden kehittäjät ja valmistajat eivät ole kiinnostuneita uusien tutkimusten tekemisestä heidän tuotteillaan. Jos käy ilmi, että toinen lääke on tehokkaampi perusrokotukseen tai sopii paremmin toistuvaan rokotukseen, tämä ei lisää myyntiä tulevaisuudessa (sillä ei ole väliä nyt - kysyntä ylittää selvästi tarjonnan).

Yritämme silti tarkistaa jotain. Etelä -korealainen yritys SK Bioscience on aloittanut rokotteensa kliinisten kokeiden kolmannen vaiheen, jota verrataan AstraZeneca -lääkkeeseen (SK Bioscience valmistaa myös tätä lääkettä). Yhdysvalloissa ja Yhdistyneessä kuningaskunnassa verrataan näissä maissa hyväksyttyjä rokotteita, mutta muissa maissa käytetyt rokotteet ovat jääneet näiden kahden tutkimuksen ulkopuolelle.

CEPI on valmis rahoittamaan jatkotyötä, mutta ei voi hankkia rokotteita, vaikka muutama sata annosta riittäisi jossain. Ongelma ratkaistaisiin, jos maat tarkistavat sopimuksia lääkekehittäjien ja -valmistajien kanssa. Useat valtiot jopa vapaaehtoisesti, mutta tämä ei ollut niin helppoa tehdä.

Suositeltava: